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低度鳞状上皮内病变的治疗策略

来源:365bet手机下载 作者:365bet正网娱乐 时间:11-06 10:08:01 点击:
低度鳞状上皮内病变的治疗策略
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[概述]目的:宫颈细胞学作为一种检测宫颈癌前病变和宫颈癌的方法,在临床上被广泛使用。
低度第四上皮内病变(LSIL)是宫颈筛查中常见的病变,目前尚无统一的治疗和随访标准。
在本文中,对LSIL患者的组织病理学结果进行了统计分析,并根据病理结果进行分析,以探索临床治疗方法。
方法:2014年5月至2015年5月,在佐伊大学医学院附属少夫医院宫颈门诊共注册799名LSIL患者。对不同年龄和病毒的LSIL的回顾性统计和分析在所有年龄段的LSIL中人乳头状瘤(HPV)的分布所有年龄组的分布,LSIL患者中HPV阳性和阴性,HPV 16、18、58、52阳性和其他阳性病理性HPV宫颈上皮内(CIN)2+比例。
我们计算了宫颈活检患者在所有年龄段的CIN2 +的数量,阳性预测值和敏感性。组织病理学阴性和CIN1患者随访2年。通过Kaplan-Meier方法分析阳性和阴性HPV组。
结果:2014年5月至2015年5月,LSIL包括799例患者,平均年龄在40-21岁至76岁之间。
03±10。
10)中位年龄为38岁,大多数年龄段为30-39岁,最小年龄段为60-80岁。
其中,有775例患者接受了阴道镜检查+宫颈活检。
HPV阳性711例,相当于89例。
代表0%,HPV16阳性172例,21。
5%
HPV在不同年龄组中的分布不同,其中阳性HPV在30-39岁年龄段中最高,代表41岁。
代表2%,40-49秒,26。
8%,代表60年内最少出现3次。
5%
CIN2 +代表18个HPV阳性组。
9%的CIN2 +在HPV阴性组中代表3。
受伤率在4%和2之间的差异具有统计学意义(χ2= 25)。
33,p0。
05)。
HPV16阳性活检的病理结果:76例CIN 2级和CINI 3级代表44例。
2%,其他HPV结果:54例CIN2和CIN3代表10例。
受伤率在5%和2之间的差异具有统计学意义(χ2= 106)。
5,p0。
05)。
580例阴性病理和CIN1级患者随访2年。失去和消除的人数已经消除。HPV阳性组的总CIN2 + 74/522(14)。
2%),HPV 3/85组阴性(3。
5%),两者之间疾病进展率的差异具有统计学意义(p = 0)。
022)。
结论:应加强对低度鳞状上皮内病变,特别是HPV 16阳性患者的管理。建议阴道镜检查+宫颈活检,应考虑HPV58、52、18阳性。
随访期间应观察LSIL和HPV活检阳性,病理阴性和CIN1的患者。
[学分]:浙江大学[学年]:硕士学位[特许学校]:2018[分类号]:R737。
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